持续血液滤过联合血浆置换治疗HTG-AP临床效果的Meta分析

作者：姜华; 高建鹏; 易春燕; 陈徐佳; 张志波; 杨民慧

来源：云南医药, 2023, 44(02): 56-61.

• 持续血液滤过
• 血浆置换
• 急性胰腺炎
• 高脂血症
• Meta分析

目的 评价CVVH和PE治疗HTG-AP的有效性。方法 搜索Cochrane Library、PubMed、web of science、embase、中文数据库、知网、万方、维普、中文数据库，搜索日期至2022年7月，获取CVVH+PE治疗HTG-AP的国内外有关医学文献可予以数据库搜索等检索方式；按照Cochrane Reviewer’s Handbook的规范，通过Stata16.0零软件和RevMan 5.0软件统计分析。结果 收入了17篇论文，患者796例，CVVH+PE组409例，对照组392例。结果显示，CVVH+PE组总体治愈率明显提高：RR=1.33(1.22～1.45),且具有统计学意义Z=6.54,P=0.001<0.05,CVVH+PE的疗效显著优于单纯内科治疗，CVVH+PE是内科治疗的1.33倍。治疗后，TG效应量为-8.66(-9.66),且效应量显著(Z=-4.537,P<0.05),CVVH+PE组治疗后的TG比对照组显著低8.66。TNF-α效应量为-121.94,且效应量显著(Z=-2.662,P<0.05),CVVH+PE组治疗后的TNF-α比对照组显著低121.94。结论 HTG-AP患者有效的治疗手段是CVVH+PE,目前需进一步开展大样本的RCT来评价CVVH+PE治疗HTG-AP的有效性和安全性。

• 单位
  昆明市延安医院