摘要

目的 探讨产前超声检查诊断胎儿畸形的临床价值。方法 常规开展孕期保健的产妇2950例,产前均二维、二维+三维超声检查,统计分析产前超声诊断胎儿畸形部位及孕周分布情况,以病理筛查为金标准,分析比较二维、二维+三维超声筛查结果的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果 2950例孕妇经超声检出21例畸形,占0.71%。孕周18~24周胎儿畸形的占比最高,为61.9%,其次分别为11~18周的23.8%, 30~32周的9.5%, 37~41周的4.8%。2950例中共有352例接受随访,均开展病理和新生儿畸形筛查,阳性23例,阴性329例。以病理和新生儿畸形筛查结果为金标准,二维超声筛查畸形灵敏度为47.8%,特异度99.7%,阳性预测值为91.7%,阴性预测值为96.5%;二维+三维超声筛查畸形灵敏度为82.6%,特异度99.4%,阳性预测值为90.5%,阴性预测值为98.8%。二维+三维超声筛查畸形灵敏度高于二维超声,差异具有统计学意义(χ2=6.133, P=0.013<0.05)。结论 产前超声检查诊断胎儿畸形的临床价值较高,相较于二维超声,二维联合三维超声的检测灵敏度更高。