左心室压力-应变环定量评价房间隔缺损封堵前后心肌做功变化

作者：夏青青; 袁新春^*; 胡佳; 冉洪玲; 张哲元; 曾曦; 黄梅凤

来源：中国医学影像技术, 2022, 38(05): 689-693.

DOI：10.13929/j.issn.1003-3289.2022.05.012

• 房间隔缺损
• 心室
• 左
• 超声心动描记术
• 介入封堵术
• 压力-应变环

目的 采用左心室压力-应变环(LV PSL)定量评估房间隔缺损(ASD)患者接受介入封堵术前后左心室心肌做功变化。方法 纳入32例接受介入封堵术治疗的中央型ASD患者(ASD组)及30名健康成人(对照组),比较术前、术后2天和3个月ASD组与对照组、ASD组内各时间点二维超声心动图及LV PSL参数，包括左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末容积(LVEDV)、左心室整体纵向应变(GLS)、整体做功指数(GWI)、整体有用功(GCW)、整体无用功(GWW)及整体做功效率(GWE)等的差异；采用Bland-Altman分析法评价观察者内及观察者间测量GWI、GCW结果的一致性。结果 ASD组术前LVEDD、LVESD、LVEDV、GLS、GWI及GCW均小于对照组(P均<0.05),术前其余参数及术后全部参数与对照组差异均无统计学意义(P均>0.05)。ASD组内，术后各时间点LVEDD、LVESD、LVEDV、GLS、GWI及GCW均大于术前(P均<0.05),而术后2天与3个月差异均无统计学意义(P均>0.05);其余参数各时间点间差异均无统计学意义(P均>0.05)。Bland-Altman分析结果显示，观察者内及观察者间测量GWI、GCW结果的一致性良好。结论 LV PSL可无创量化ASD患者接受介入封堵术前后左心室整体心肌做功，有效评价术后左心室功能变化。

• 单位
  南昌大学第一附属医院