误诊为肉芽肿的牙源性皮瘘1例

作者：韩莉; 张艳峰; 韩占栋; 刘杰; 李俊峰

来源：中国皮肤性病学杂志, 2019, 33(05): 606-607.

DOI：10.13735/j.cjdv.1001-7089.201801099

• 皮肤瘘管
• 牙源性
• 慢性根尖周炎

患者女,65岁。面部肿物反复溃疡流脓5个月。皮肤科情况:面部下颌处见直径为0.8 cm类圆形紫红色肿物,表面有结痂及渗出,质硬,与基底黏连,周围有红肿。初步诊断为化脓性肉芽肿,组织病理显示表皮角化过度伴角化不全,表皮突下伸增宽,真皮浅层呈急性炎症,部分为化脓性炎症伴肉芽组织形成。追问病史,面部包块出现前1个月有过牙齿肿痛不适,请口腔科会诊,可见牙龈肿胀,左下后切牙及尖、磨牙缺如。用牙胶尖从瘘口探至底部行牙齿X线检查示:瘘口至底部下颌中切牙窦道。结合临床和X线检查,诊断为牙源性皮瘘。治疗:口腔科根管治疗。

• 单位
  衡水市第二人民医院; 承德市中心医院