门诊行足趾末端溃疡原位截趾术28例临床观察

作者：王一村; 王军; 时宁文; 赵建宁; 钱红波

来源：中国骨与关节损伤杂志, 2015, 30(12): 1336-1337.

DOI：10.7531/j.issn.1672-9935.2015.12.041

• 糖尿病足
• 溃疡
• 骨髓炎

目的探讨门诊应用足趾末端溃疡原位截趾术对糖尿病足趾尖端难愈性溃疡的临床效果。方法回顾性分析自2010-06—2013-06因糖尿病足趾尖端难愈性溃疡而行足趾末端溃疡原位截趾的28例患者的临床资料,采用骨探针、骨培养、病理活检检测患者骨髓炎发生情况,根据所得的临床观察数据分析糖尿病足骨髓炎(DFO)的诊断以及针对难愈性溃疡的合理治疗方案。结果 28例术后同一足趾未复发溃疡。25例在术前检查发现患有槌状趾畸形,无槌状趾畸形的3例发现患趾过长。28例平均获得20.42(236)个月随访,17例(61%)骨探针(PTB)结果呈阳性,19例骨培养呈阳性结果,18例提示有骨髓炎的病理学阳性结果;所有患者术后中节趾骨边缘活检阴性。4例骨培养和组织学都呈阴性结果。结论足趾末端溃疡原位截趾对于治疗糖尿病足趾尖端难愈性溃疡,是一种安全、可靠,经济有效的方法。

• 单位
  南京军区南京总医院; 中国人民解放军第二军医大学