摘要
目的比较Dynesys稳定系统与全锥板切除减压术治疗腰椎管狭窄的效果。方法选取80例腰椎管狭窄患者,随机分为试验组与对照组,各40例,对照组采用全锥板切除减压术,试验组采用Dynesys稳定系统治疗,比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量、手术节段及邻近节段活动度(ROM),及两组术前、术后3和术后6个月的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分和Oswestry功能障碍指数(ODI)评分;结果 (1)试验组手术时间、术中出血量及术后引流量均低于对照组(P <0.05);(2)术后3及6个月,两组VAS及ODI评分均低于治疗前(P <0.05),且术后3个月试验组评分低于对照组(P <0.05),但6个月时两组比较无显著差异(P> 0.05);(3)术后6个月,试验组手术及邻近节段ROM有很小幅度的变化,而对照组手术节段ROM明显降低,手术上位和下位邻近节段ROM明显升高,且均与试验组比较有显著差异(P <0.05)。结论相比于全锥板切除减压术,Dynesys稳定系统治疗腰椎管狭窄具有术中创伤小、出血少、术后恢复快等优点,同时还能够最大程度地保留手术节段的活动度,减少邻近节段的过度活动。