摘要
目的:观察健脾化湿祛瘀方治疗高尿酸血症的有效性。方法:选取青年高尿酸血症患者132例,依据24 h尿酸排泄量分为尿酸生成过多亚组与尿酸排泄减少亚组,每个亚组再采用随机数字表法分为2个组别。尿酸排泄减少亚组,亚组1共47人,亚组2共45人;尿酸生成过多亚组,亚组3和亚组4各20人。亚组1和亚组3均服用健脾化湿祛瘀方治疗,亚组2口服苯溴马隆治疗,亚组4口服别嘌醇治疗。疗程均为6个月,治疗结束后比较肾功能以及转氨酶诸项指标变化。结果:亚组1总有效率为87.23%,亚组2总有效率为91.11%,2组比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。亚组3总有效率为80.00%,亚组4总有效率为95.00%,2组比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗前,尿酸排泄减少亚组2组之间血尿酸水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,尿酸排泄减少亚组2组血尿酸水平均较治疗前降低(P <0.05);但是治疗后,亚组1和亚组2比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗前,尿酸生成过多亚组2组之间血尿酸水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,尿酸生成过多亚组2组血尿酸水平均较治疗前降低(P <0.05);但是治疗后,亚组3和亚组4比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。亚组3治疗后血肌酐(CREA)水平较治疗前明显下降(P <0.05)。亚组1急性痛风性关节炎发生4例(8.51%),亚组2急性痛风性关节炎发生12例(26.67%),2组比较,差异有统计学意义(χ2=5.275, P=0.022)。亚组3急性痛风性关节炎发生1例(5.00%),亚组4急性痛风性关节炎发生8例(40.00%),2组比较,差异有统计学意义(χ2=5.161,P=0.023)。结论:健脾化湿祛瘀方与苯溴马隆、别嘌醇一样均能有效降低血尿酸水平,且安全有效。