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摘要
目的 分析非急性发作期哮喘患者中医证候学特点及与实验室检查指标的相关性，探讨中医宏观指标与微观指标之间的联系。方法 通过横断面研究方法，收集2020年10月—2022年1月在中日友好医院诊断为非急性发作期哮喘的315例患者社会人口学资料、中医四诊信息及实验室检查数据[肺通气功能指标、呼出气一氧化氮(FeNO)、诱导痰细胞学检查指标、外周血嗜酸性粒细胞计数及百分比、血清总IgE水平];对中医四诊信息进行因子分析，提取哮喘病性、病位等，运用样品聚类分析方法(Q聚类)、K均值法进行数据聚类分析，确定哮喘证型，分析患者的证候特点及不同中医证型间实验室指标的差异性。结果 非急性发作期哮喘患者常见的10种症状体征为咳嗽、喘息、痰多、喉中哮鸣有声、气短、喷嚏、鼻塞、流涕、神疲乏力、痰白；因子分析显示哮喘病位在肺，涉及脾、肾、心、肝，病理因素涉及痰饮、气滞、风邪、气虚、阳虚、阴虚；聚类分析得到肺脾气虚证、痰湿蕴肺证、血虚风燥证、脾肾阳虚证、肝郁肾虚证、气阴两虚证6种证型，肺脾气虚证占比最高，其次是痰湿蕴肺证；气阴两虚证患者肺功能相对较差；痰湿蕴肺证患者痰中性粒细胞计数明显低于血虚风燥证、肺脾气虚证、脾肾阳虚证患者(P均<0.05),痰嗜酸粒细胞计数、FeNO、血嗜酸性粒细胞计数及百分比均明显高于脾肾阳虚证患者(P均<0.05),且痰嗜酸粒细胞计数及血嗜酸性粒细胞计数均明显高于肺脾气虚证患者(P均<0.05)。结论 非急性发作期哮喘患者以咳、喘、痰、虚以及过敏症状为主要临床表现，病位以肺为主，涉及脾、肾、心、肝四脏，病性本虚标实，虚实夹杂；气阴两虚证、肝郁肾虚证、痰湿蕴肺证、血虚风燥证、肺脾气虚证、脾肾阳虚证为非急性发作期哮喘常见证型，中医证型与实验室指标有相关性，气阴两虚证患者肺通气功能相对较差，痰湿蕴肺证患者气道炎性指标相对较差。
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