摘要
目的 观察免疫球蛋白对妊娠合并免疫性血小板减少症(immune thrombocytopenia, ITP)小鼠妊娠结局的影响,并探讨其可能的作用机制。方法 采用抗血小板单克隆抗体法建立妊娠合并ITP小鼠模型,将建模成功的孕鼠随机分为模型组、地塞米松组和免疫球蛋白组,另设对照组。地塞米松组和免疫球蛋白组分别给予地塞米松和人免疫球蛋白,模型组和对照组给予等量生理盐水。观察各组孕鼠血小板变化情况、出血时间和妊娠结局,观察各组仔鼠血小板变化情况,分别用RT-qPCR法和ELISA法检测各组孕鼠蜕膜组织肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、干扰素-γ(interferon-γ, IFN-γ)、白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)以及白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)mRNA的表达水平。结果 与对照组比较,模型组孕鼠第11天血小板计数降低,治疗前、治疗后1周出血时间延长,仔鼠血小板计数降低,蜕膜组织中TNF-α、IFN-γ mRNA的表达水平,IL-4、IL-10 mRNA的表达水平降低(P<0.05);与模型组比较,地塞米松组和免疫球蛋白组孕鼠血小板计数自第13天开始逐渐升高,治疗后1周出血时间缩短,死胎数和皮肤淤斑仔鼠数量减少,仔鼠血小板计数升高,蜕膜组织中TNF-α、IFN-γ mRNA的表达水平降低,IL-4、IL-10 mRNA的表达水平升高(P<0.05)。结论 免疫球蛋白可增加妊娠合并ITP小鼠血小板数量,改善妊娠结局,可能与调节Th1/Th2细胞平衡有关。
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单位郑州大学第二附属医院