摘要

目的探讨降钙素原(Procalcitonin,PCT)在严重多发伤患者发生多器官功能障碍综合征(Multiple Organ Dysfunction Syndrome,MODS)的预测价值。方法采用前瞻性观察性研究方法,选取2016年5月~2018年10月我院重症监护室里收治的77例严重多发伤患者为观察组,同期选择30例门诊患者作为对照组,连续检测患者1周的PCT水平,同时每日评估其APACHE Ⅱ(急性生理和慢性健康状况评分)及并发症MODS发生情况,比较两组PCT水平,采用Spearman相关分析入院PCT水平与疾病严重程度、MODS预后的关系。结果观察组PCT值呈先升后降趋势,并在第3d达到高峰,且不同时间点的PCT值均显著高于对照组入院(P<0.05);观察组中发生MODS者42例,在住院3d、4d、5d、6d、7d时,非MODS组的APACHE Ⅱ评分均显著低于MODS组(P<0.05),且PCT值与APACHE Ⅱ评分具有一定相关性。结论 PCT值随着严重多发伤患者病情的加重呈升高趋势,尤其是合并MODS患者,可作为预测预后指标之一。