肝移植术中复杂门静脉机化血栓的处理

作者：吴凤东; 臧运金; 陈新国; 范宁; 刘煜; 李威; 朱晓丹; 岳扬; 关兆杰; 沈中阳

来源：中华器官移植杂志, 2007, (07): 414-416.

• 肝移植
• 门静脉
• 静脉血栓形成 Liver transplantation
• Portal vein
• Venous thrombosis

目的探讨存在复杂门静脉机化血栓者肝移植术中门静脉的处理要点。方法为17例机化血栓超过门静脉内径50%的患者施行肝移植,术中9例在切除血栓段门静脉或取栓后,将受者的门静脉与供肝门静脉行端端吻合;5例将供肝门静脉与受者的曲张冠状静脉行端侧吻合;1例切除闭塞段门静脉,利用供者的髂静脉于供肝门静脉与受者肠系膜上静脉间搭桥;1例供肝门静脉与受者的胆总管前曲张静脉行端侧吻合;1例采用供者的髂静脉在供肝门静脉和受者的脾门旁曲张静脉间搭桥,行端侧吻合。结果17例患者,死亡2例,1例死于感染,1例死于肝动脉出血,但此2例患者的门静脉血流一直通畅。存活的15例随访2～12个月,其中1例术后因门静脉血流量不足,而行...