2021年河南省急性弛缓性麻痹病例中非脊髓灰质炎肠道病毒的分子鉴定

作者：杨建辉; 张明瑜; 豆巧华; 张璐; 郭永豪^*

来源：中华微生物学和免疫学杂志, 2022, 42(08): 623-628.

• 急性弛缓性麻痹
• 非脊髓灰质炎肠道病毒
• 柯萨奇病毒B组3型
• 分子鉴定

目的探究2021年河南省急性弛缓性麻痹(acute flaccid paralysis, AFP)病例中非脊髓灰质炎肠道病毒(non-polio enterovirus, NPEV)的型别及流行特征。方法收集2021年河南省报告的529例AFP病例的粪便标本, 对其进行病毒分离, 其中NPEV阳性毒株进行VP1区域序列测定, 使用MEGA5.1软件对序列进行比对并构建遗传进化树。使用Excel2016和SPSS26软件对流行病学数据进行整理和统计学分析。结果 529例AFP病例粪便标本共分离出30株NPEV, 分离率为5.67%(30/529), 其中A组和B组病毒各分离出15株, 未分离出C组和D组病毒。A组包含6个血清型, 以柯萨奇病毒A组(coxsackievirus A, CVA)2型和CVA6为主, B组包含3个血清型, 以柯萨奇病毒B组(coxsackievirus B, CVB)3型为主。人群分布中, 5岁以内的儿童NPEV的分离率最高, 为76.67%(23/30), 男女比例为1.51∶1。地区分布中, A组病毒主要分布在河南省的中部、南部和西南部, 以CVA2和CVA4分布最为广泛, B组病毒相对比较集中, 主要分布在河南省的中部、北部和西南部, 以CVB3为主。时间分布上全年除1～2月以外均能分离出NPEV, 整体呈现春夏季高发, 秋冬季低发的流行特征, 其中A组病毒高峰期在5月份, B组病毒高峰期在6～7月。结论 2021年河南省分离的NPEV以B组CVB3为主要血清型, NPEV的病原谱以及地区分布相比2018—2019年发生了显著变化, 后期应当密切关注当前NPEV的流行趋势, 为AFP的诊断、监测以及维持河南省无脊髓灰质炎的状态提供理论依据。

• 单位
  河南省疾病预防控制中心