摘要
目的探讨高龄孕产妇的临床特点及不良妊娠结局。方法选取60例高龄(分娩年龄≥35岁)孕产妇作为观察组,另选取同期60例非高龄(分娩年龄<35岁)孕产妇作为对照组。对比两组孕产妇临床资料[年龄、孕周、产次、瘢痕子宫、辅助生殖、妇科手术史、体质量指数(BMI)]、妊娠合并症(高血压、子宫肌瘤、糖尿病、贫血、心脏病、甲状腺功能异常)发生情况、妊娠并发症(妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎盘粘连、胎膜早破、前置胎盘、羊水过多或过少、胎盘早剥、妊娠期肝内胆汁淤积症、产后出血)发生情况、分娩方式(阴道分娩、剖宫产、产钳助产)、不良妊娠结局(巨大儿、胎儿窘迫、胎儿畸形、死胎、胎儿生长受限、死产、新生儿窒息)。结果观察组孕产妇的年龄(38.53±3.87)岁明显高于对照组的(28.52±3.16)岁,差异具有统计学意义(P<0.05);但两组孕产妇的孕周、产次、瘢痕子宫、辅助生殖、妇科手术史、BMI比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组孕产妇的糖尿病、贫血、心脏病、甲状腺功能异常发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组孕产妇的高血压、子宫肌瘤发生率分别为13.33%、13.33%,均高于对照组的3.33%、1.67%,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组孕产妇的前置胎盘、羊水过多或过少、胎盘早剥、妊娠期肝内胆汁淤积症、产后出血发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组孕产妇的妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎盘粘连、胎膜早破发生率分别为13.33%、13.33%、15.00%、20.00%,均高于对照组的1.67%、3.33%、3.33%、5.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组孕产妇的阴道分娩率41.67%低于对照组的60.00%,而产钳助产率11.67%高于对照组的1.67%,差异均有统计学意义(P<0.05);但两组孕产妇的剖宫产率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的巨大儿、胎儿窘迫发生率分别为11.67%、13.33%,均高于对照组的1.67%、3.33%,差异均有统计学意义(P<0.05);两组的胎儿畸形、死胎、胎儿生长受限、死产、新生儿窒息发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与同期非高龄孕产妇相比,高龄孕产妇妊娠并发症、妊娠合并症发生几率更高,且不良妊娠结局发生情况明显较多,阴道分娩率明显降低,应加强对高龄孕产妇孕期监测,帮助高龄孕产妇改善不良妊娠结局,降低分娩风险。
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