摘要
目的分析丙泊酚静脉麻醉对老年良性前列腺增生患者术后简易智力状态检查量表(MMSE)评分及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和神经生长因子(NGF)水平变化的影响。方法选取2014年5月至2017年6月于四川大学华西第四医院行前列腺电切术治疗的老年良性前列腺增生患者98例,采用抽签法分为对照组和观察组,各49例。对照组予以七氟烷吸入维持麻醉,观察组予以丙泊酚静脉维持麻醉。对比2组麻醉情况、不良反应发生率及术后认知功能障碍发生率,并比较2组术前与术后6 h、1 d、3 d的MMSE评分及血清NSE、NGF水平。结果 2组麻醉时间、术后自主呼吸恢复时间及清醒时间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。2组术前及术后3 d的MMSE评分差异无统计学意义(P>0.05),术后6h、1 d的MMSE评分均较术前降低,但观察组降低幅度小于对照组[(24.5±1.5)分比(22.7±1.7)分、(26.1±1.8)分比(24.4±1.9)分](P<0.05);2组术后6 1h、11d的血清NSE均较术前升高,但观察组升高幅度小于对照组(P<0.05);2组术后6 h、1 d的血清NGF水平均较术前降低,但观察组降低幅度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率与对照组差异无统计学意义[6.1%(3/49)比8.2%(4/49)](P>0.05);观察组术后认知功能障碍发生率低于对照组[16.3%(8/49)比34.7%(17/49)](P<0.05)。结论对行前列腺电切术治疗的老年良性前列腺增生患者予以丙泊酚静脉维持麻醉麻醉效果确切,且对患者认知功能与血清NSE、NGF水平影响较小,不良反应较少。
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单位公共卫生学院; 四川大学华西第四医院