骨化性气管支气管病18例临床病理学分析

作者：韩静; 魏建国; 高献争; 许跃; 张岚; 谢艺林; 刘亚清; 李文才; 李晟磊^*

来源：中华病理学杂志, 2019, 48(04): 303-306.

• 支气管疾病
• 局限性结节状增生
• 诊断, 鉴别
• 骨化性气管支气管病

目的探讨骨化性气管支气管病(tracheobronchopathia osteochondroplastica, TO)的临床特征、影像特点、病理表现及诊断要点。方法收集2011年8月至2018年8月郑州大学第一附属医院18例TO患者的临床资料、影像特征及病理学表现, 并进行随访。结果 18例TO患者中, 男性10例, 女性8例。年龄31～64岁, 平均年龄52岁。6例(6/18)患者吸烟。主要的临床表现包括咳嗽15例、咳痰8例、咯血5例、胸闷4例、喘息3例、胸痛2例。从出现症状到确诊的时间为1.5～360.0个月, 平均45.2个月。18例患者的血钙及血磷均正常。胸部X线片均无法直接提示此病。胸部CT扫描显示6例患者(6/18)有气管或支气管壁的不规则改变。肺功能测试有3例患者(3/18)有轻度的阻塞性通气障碍。TO分型:局限型10例(10/18), 弥漫型7例(7/18), 融合型1例(1/18)。12例(12/18)黏膜表面上皮鳞状化生, 黏膜下可以见到结节状增生的软骨或骨组织, 并可见到骨髓。结论 TO是一种少见的良性病变, 症状不典型, CT诊断阳性率低, 组织病理学表现为结节状增生的软骨组织或骨组织, 需要临床、影像与病理相结合综合诊断。

• 单位
  浙江省绍兴市人民医院病理科; 郑州大学第一附属医院