1H-MRS联合DTI与海马硬化所致颞叶癫痫脑结构损害的关系分析

作者：杨素君; 高云云; 岳志领; 丁芳芳; 王巍巍

来源：河北医药, 2020, 42(15): 2328-2331.

• 磁共振波谱
• 弥散张量成像
• 海马硬化
• 颞叶癫痫
• 脑结构损害

目的通过1H-MRS联合DTI研究海马硬化所致颞叶癫痫脑结构损害。方法选取2017年1月至2019月5月收治的62例海马硬化所致颞叶癫痫患者以及同期体检的56例健康者为研究对象,分别作为研究组与对照组,均行1H-MRS与DTI检查,比较2组MRS相关指标,DTI相关指标,MRS、DTI指标对海马硬化所致颞叶癫痫影响,MRS、DTI指标对海马硬化所致颞叶癫痫诊断价值分析,患者MRS、DTI指标与癫痫严重程度相关性。结果研究组患侧NAA、NAA/(Cho+Cr)指标水平均显著低于研究组对侧与对照组(P<0.05),研究组对侧与对照组上述指标差异无统计学意义(P>0.05);研究组患侧ADC指标水平高于研究组对侧与对照组, FA值指标水平低于研究组对侧与对照组,差异有统计学意义(P<0.05);多元Logistic回归分析结果显示,NAA/(Cr+Cho)值、FA值为影响海马硬化所致颞叶癫痫发生高危因素(P<0.05);ROC曲线结果显示,NAA/(Cr+Cho)值与FA值联合诊断海马硬化所致颞叶癫痫诊断价值优于单一诊断(串联与并联AUC分别为0.713和0.827,单一诊断AUC分别为0.702和0.674);Pearson相关性分析结果显示,NAA/(Cr+Cho)值、FA值与利物浦癫痫严重程度量表2.0(liverpool seizure severity scale 2.0,LSSS 2.0)均显示为负相关(r=-0.419,-0.384;P<0.05)。结论 1H-MRS与DTI可以有效反映海马硬化所致颞叶癫痫患者脑结构损害以及癫痫严重程度,两者结合用于诊断海马硬化所致颞叶癫痫价值较好。

• 单位
  邯郸市中心医院