阿托品联合盐酸右美托咪定对老年手术患者全身麻醉后谵妄的影响研究

作者：覃静; 徐文庆; 宋明娟^*

来源：山西医药杂志(下半月刊), 2022, 51(08): 846-849.

• 阿托品
• 盐酸右美托咪定
• 老年
• 术后谵妄
• 血流动力学

目的 探讨阿托品联合盐酸右美托咪定对老年手术患者全身麻醉后谵妄的影响。方法 选取2018年7月至2019年6月在我院行全身麻醉手术的60例患者为研究对象，按照随机数字表法分为观察组（30例）和对照组（30例）。2组患者均进行气管插管全身麻醉，观察组注射阿托品联合盐酸右美托咪定，对照组注射0.9%氯化钠溶液联合盐酸右美托咪定。比较2组患者入室后（T1）、推注阿托品（生理盐水）5 min后（T2）、静脉泵注盐酸右美托咪定后10 min(T3)、拔管后5 min(T4)的心率和平均动脉压（MAP）。记录术后谵妄的发生率、S100β水平及不良反应发生情况。结果 观察组T2时的心率、MAP显著低于对照组，而T3～T4时的心率、MAP高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。2组患者拔管后1 h、术后2 d、术后3 d的谵妄发生率比较差异均无统计学意义（P<0.05）。手术结束后，2组患者S100β水平均明显升高，与麻醉前比较差异有统计学意义（P<0.05），但2组患者S100β水平比较差异无统计学意义（P>0.05）。观察组不良反应发生率为6.7%(2/30)，低于对照组的30.0%(9/30)，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 阿托品联合盐酸右美托咪定有助于维持老年手术患者血流动力学稳定，减少不良反应的发生，且不会明显增加术后谵妄的发生风险。

• 单位
  上海市金山区亭林医院