从不良事件角度探析医疗纠纷的影响因素及防控策略

作者：刘长英; 王晓刚^*; 王璋; 郝小丹; 陈娟; 林骏

来源：中国卫生质量管理, 2023, 30(10): 46-50.

DOI：10.13912/j.cnki.chqm.2023.30.10.11

• 不良事件
• 医疗纠纷
• 防控策略
• 患者安全

目的 从不良事件角度探析医疗纠纷的影响因素及防控策略，为医疗安全管理提供参考。方法 抽取某三级综合医院近3年137例不良事件数据，使用SPSS 21.0统计软件分析不良事件分级、成因类型、发生环节、发生科室、当事医务人员性别、患方心理状态等因素对医疗纠纷发生情况的影响。结果 137例不良事件中有34例发生医疗纠纷。不同级别不良事件的医疗纠纷发生率存在线性增长趋势(χ趋势2=53.693,P=0.001),一级到三级不良事件较四级不良事件的医疗纠纷发生率更高(P<0.001)。医疗操作环节和诊疗技术引起的不良事件医疗纠纷发生率更高(P<0.05)。外科不良事件较内科不良事件发生医疗纠纷的概率更高(P=0.008)。与女性医务人员相比，涉及男性医务人员的不良事件发生医疗纠纷的概率更大(P=0.007)。不同心理状态的患方不良事件的医疗纠纷发生率存在线性增长趋势(χ趋势2=5.085,P=0.024),患方偏执的不良事件发生医疗纠纷的概率更高(P=0.016)。结论 医疗机构应重视高级别不良事件的预防和控制，并从提高医疗技术水平、加强外科科室质量安全管理、营造良好患者安全文化氛围、重视患方心理和社会属性的变化等方面来减少或避免医疗纠纷发生。

• 单位
  成都市第二人民医院