不同剂量右美托咪定对全身麻醉手术患者苏醒期应激反应的影响

作者：于道阳^*; 郭强

来源：中国实用医刊, 2018, 45(14).

• 右美托咪定
• 剂量
• 苏醒期
• 应激反应

目的探讨不同剂量右美托咪定对全身麻醉手术患者苏醒期应激反应的影响。方法选择择期行全身麻醉下开胸手术患者120例,将其随机分为对照组、中剂量组以及高剂量组,每组40例。中剂量组给予0.5μg/(kg.h)右美托咪定,高剂量组给予0.8μg/(kg·h)右美托咪定,观察组给予等量氯化钠注射液。比较三组患者麻醉前(T0)、手术结束时(T1)、拔管后即刻(T2)以及拔管后5 min(T3)心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)以及血糖(Glu)、血浆皮质醇(Cor)变化情况。结果T1、T2、T3时刻,三组患者HR、MAP均较T0时刻显著升高(P<0.05),且对照组升高程度明显高于中剂量组和高剂量组(P<0.05),中剂量组与高剂量组各时间点比较差异未见统计学意义(P<0.05);三组患者各时间点SpO2无显著变化(P>0.05)。中剂量组与高剂量组各时间点血糖水平均无显著变化(P>0.05),对照组T3时刻血糖较TO显著升高(P<0.05);T3时刻三组患者血浆皮质醇均较TO显著升高(P<0.05),且T3时刻对照组血浆皮质醇显著高于中剂量组和高剂量组(P<0.05)。对照组心动过速发生率明显高于中剂量组和高剂量组(P<0.05),而高剂量组心动过缓发生率明显高于对照组和中剂量组(P<0.05)。结论右美托咪定可有效抑制全麻手术苏醒期机体应激反应,且中剂量右美托咪定临床效果较好而不良反应少。

• 单位
  驻马店市中心医院