脊髓损伤患者肢体痉挛护理管理的最佳证据分析

作者：何磊; 徐伟; 何满兰; 王芳; 季翠玲; 柏晓燕; 赵春霞; 陈璐^*

来源：中华创伤杂志, 2023, 39(07): 652-658.

DOI：10.3760/cma.j.cn501098-20230421-00220

• 脊髓损伤
• 痉挛
• 循证护理学
• 证据总结

目的探讨脊髓损伤患者肢体痉挛护理管理的最佳证据。方法依据"6S"证据模型, 系统检索中国知网、万方数据知识服务平台、PubMed、Cochrane Library等数据库和美国国家指南网、国际指南协作网、加拿大安大略注册护士协会等指南网, 以及英国皇家医师学会、美国脊髓损伤协会、加拿大脊柱协会等专业协会网站。检索时限为建库至2022年7月。由2名研究者独立筛选与脊髓损伤患者肢体痉挛管理相关的文献, 并进行质量评价及证据推荐级别评定。结果共纳入17篇文献, 包括指南6篇、专家共识3篇、系统评价5篇、证据总结2篇、临床决策1篇, 从评估鉴别、药物治疗(化学去神经法、口服药物)、康复训练(水疗康复、电刺激、磁刺激、振动疗法、冷热疗法、体位摆放、运动疗法)3个方面总结出30条证据。结论护理人员可依据临床环境组建多学科团队, 综合脊髓损伤患者特点, 围绕评估鉴别、药物治疗、康复训练等方面提供个性化干预措施, 以期缓解其肢体痉挛程度。

• 单位
  江苏大学附属医院; 南京大学医学院附属鼓楼医院; 江苏大学