OPRM1 A118G和OPRM1 IVS2+G691C基因多态性对地佐辛及芬太尼术后镇痛效果的影响

作者：谢菡; 范晴晴; 丁艺; 马正良; 葛卫红^*

来源：中国临床药学杂志, 2020, 29(06): 418-423.

DOI：10.19577/j.1007-4406.2020.06.006

• 术后疼痛
• 地佐辛
• 芬太尼
• 基因多态性

目的考察OPRM1 A118G和OPRM1 IVS2+G691C基因多态性对地佐辛及芬太尼术后镇痛效果及不良反应的影响。方法选取2018年5-12月行择期全身麻醉开腹手术的腹部恶性肿瘤患者209例,随机分为地佐辛组(n=105)和芬太尼组(n=104)。所有患者均进行基因检测,并记录术后0、6、24、48、72 h的视觉疼痛模拟法(VAS)评分,以及恶心、呕吐等不良反应的发生情况。分别比较基因型对各组患者术后镇痛疗效及不良反应发生情况的影响。结果 OPRM1 A118G和OPRM1IVS2+G691C基因多态性对地佐辛组各时间点VAS评分影响不显著;芬太尼组OPRM1 A118G各基因型患者间0 h VAS评分差异存在统计学意义(P=0.033),而其他时间点各基因型VAS评分差异无统计学意义。OPRM1 IVS2+G691C对各时间点VAS评分无显著影响。地佐辛组和芬太尼组患者OPRM1 A118G、OPRM1 IVS2+G691C各基因型不良反应发生情况差异无统计学意义。结论 OPRM1 A118G基因多态性对芬太尼术后镇痛效果有影响,对地佐辛术后镇痛效果无影响;OPRM1 IVS2+G691C对两药镇痛效果均无影响;上述基因对术后恶心、呕吐发生情况无影响。

• 单位
  中国药科大学; 南京鼓楼医院; 南京鼓楼医院药学部