摘要
目的比较瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对脑小血管病患者(CSVD)血脂、血小板聚集率、炎症因子及认知功能的影响。方法选取武警北京市总队医院2017年1月至2018年1月收治的CSVD患者96例,按随机数字表法分为试验组(48例)和对照组(48例)。两组入院后均给予基础治疗,对照组采用阿托伐他汀治疗,试验组采用瑞舒伐他汀治疗,连续治疗6个月。比较治疗前后两组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血小板聚集率、简易精神状态量表(MMSE)和蒙特利尔认知量表(MOCA)评分、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白介素-6 (IL-6)、C反应蛋白(CRP)变化;记录治疗期间两组不良反应发生率。结果治疗后,两组血脂指标TC、TG、LDL-C水平低于治疗前(P<0.05),且试验组血脂指标TC、TG、LDL-C水平较对照组低(均P<0.05)。治疗后,两组血小板聚集率低于治疗前(P<0.05),MMSE、MOCA评分高于治疗前(P<0.05),且试验组血小板聚集率较对照组低(P<0.05),认知功能指标MMSE、MOCA评分较对照组高(P<0.05)。治疗后,两组炎症因子指标TNF-α、CRP、IL-6水平低于治疗前(P<0.05),且试验组炎症因子指标TNF-α、CRP、IL-6水平较对照组低(P <0.05)。试验组不良反应发生率(14.58%)与对照组(8.33%)比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论与阿托伐他汀相比,瑞舒伐他汀在改善CSVD患者认知功能、降脂、抑制血小板聚集、抗炎方面的效果更优,且安全性较好。