摘要

目的探讨北京市通州区老年居民甲状腺结节患病情况及影响因素分析。方法采取整群抽样的横断面研究方法, 选取北京市通州城区永顺地区2017年6—12月60岁及以上的常驻居民3 639例进行体检, 采用统一设计的调查问卷, 对受检者的基本信息、既往病史进行调查, 所有志愿者统一接受甲状腺B超检查, 并根据B超结果分为结节组和非结节组, 对比两组受检者的血压、体质指数、三酰甘油、总胆固醇、空腹血糖、甲状腺过氧化物酶抗体、尿碘等方面的差异, 分析甲状腺结节发生的相关因素。结果共纳入3 639例老年居民, 甲状腺结节的患病率为49.68%(1 808/3 639)。单因素分析结果显示, 结节组与非结节组在年龄、性别、收缩压、体质指数、尿素氮、尿酸、天冬氨酸氨基转移酶、三酰甘油、促甲状腺激素、癌胚抗原方面的差异有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示, 女性(OR=1.577, 95%CI:1.358~1.832)、年龄大(OR=1.025, 95%CI:1.012~1.038)、体质指数高(OR=1.032, 95%CI:1.013~1.052)是患甲状腺结节的危险因素, 尿素氮(OR=0.945, 95%CI:0.902~0.990)、促甲状腺激素(OR=0.925, 95%CI:0.882~0.970)、癌胚抗原(OR=0.967, 95%CI:0.941~0.994)水平的升高是甲状腺素结节患病风险的保护因素。结论女性、肥胖是老年人甲状腺结节患病的危险因素;促甲状腺激素、尿素氮、癌胚抗原的升高可能是其独有的保护因素。