摘要

目的:研究老年人股骨转子间活检组织的骨微结构特征及其与成骨细胞、破骨细胞活性的相关性。方法:选择2012年5月2015年12月期间在我院接受人工髋关节置换术的36例低能量创伤所致股骨转子间骨折的老年患者作为老年组,选择同期在我院确诊为骨盆骨折的青年人28例作为青年组。术中进行股骨转子间组织活检,通过组织化学染色测定骨小梁数量(Tb.N)、骨小梁宽度(Tb.Wi)、骨小梁分离度(Tb.Sep),通过micro-CT扫描测定Tb.N、骨小梁距离(Tb.Sp)、骨小梁厚度(Tb.Th)、连接密度(Conn.D),通过酶联免疫吸附检测成骨细胞、破骨细胞标志分子的含量。结果:老年组患者的Tb.N、Tb.Wi、Tb.Th、Conn.D均显著低于青年组,Tb.Sep、Tb.Sp显著高于青年组;老年组患者股骨转子间活检组织中ALP、OCN、OPN、Runx2、SP7的含量显著低于青年组且与Tb.N、Tb.Wi、Tb.Th、Conn.D呈正相关,与Tb.Sep、Tb.Sp呈负相关;老年组患者股骨转子间活检组织中RANK、TRAP、CTSK、CTR、NF-κB、NFATc1的含量显著高于青年组且与Tb.N、Tb.Wi、Tb.Th、Conn.D呈负相关,与Tb.Sep、Tb.Sp呈正相关。结论:老年人群股骨转子间活检组织的骨微结构特征表现为骨小梁数目减少、厚度变薄、间距增加,上述骨微结构特征与成骨细胞活性降低、破骨细胞活性增加有关。

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