立普妥对急性心肌梗死病人术中无复流现象与心功能的影响

作者：何小芳; 李睿

来源：中西医结合心脑血管病杂志, 2019, 17(07): 1057-1060.

• 急性心肌梗死
• 立普妥
• 无复流
• 心功能
• 经皮冠状动脉介入术

目的探讨立普妥对急性心肌梗死病人术中无复流现象与心功能的影响。方法将120例行经皮冠状动脉介入术(PCI)的急性心肌梗死病人随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组术前接受常规用药,观察组术前在常规用药基础上加用80 mg立普妥。比较两组术后心肌溶栓血流(TIMI)分级和TIMI心肌灌注(TMPG)分级,对比治疗不同阶段两组病人心脏超声指标和血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平的差异,记录术后两组不良心脏事件(MACE)发生情况。结果观察组术后TIMI血流分级和TMPG分级均明显优于对照组(P<0.05)。两组术后左室射血分数(LVEF)随时间递增,左室收缩末容积(LVESV)和左室舒张末容积(LVEDV)则随时间递减,且与术前比较差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组术后各时点LVEF明显高于对照组,LVESV、LVEDV则显著低于对照组(P<0.05)。观察组术后1个月血清NT-proBNP水平显著低于对照组(P<0.05);观察组术后CK-MB及cTnI峰值均明显低于对照组(P<0.05)。观察组术后MACE发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论术前服用立普妥能够有效预防急性心肌梗死病人PCI术中无复流现象,改善心功能,减少术后MACE的发生。

• 单位
  湖北省孝感市中心医院