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摘要
中药通常配伍成方剂被广泛应用，而非单味药物使用。方剂配伍结构严谨，细微的变化都会造成显著影响。中药复方常遵循君臣佐使的配伍原则，君臣佐使虽然作用不同，但是环环相扣，互相影响，取长补短，以此达到增效减毒的目的。天王补心丹中的桔梗和生化汤中的甘草均为使药，使药虽然用量最小、作用最次要，但其在中药方剂中有着举足轻重的作用。使药可分为引经药和调和药，引经药具有调节蛋白表达，调整细胞因子分泌，控制信号通路，物理增加有效成分的溶解，改变生物屏障细胞的分布等作用；调和药具有体外增溶，改变跨膜转运，调节体内代谢等作用。引经药的有效成分多为挥发油类和皂苷；糖类及甘草酸等成分则为调和药的有效成分。联合用药在疾病治疗方面所体现的作用越来越重要，我们可以利用现代技术研究中药的配伍原则，更加全面地认识中药。现叙述使药在方剂中的作用，最终强调中药配伍、联合用药的重要性。
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单位天津国际生物医药联合研究院; 天津中医药大学
