基于认知-信念-行为的导向性干预在急性心肌梗死伴瓣膜反流患者中的应用价值

作者：***^*; 陈光付; 程慧超

来源：社区医学杂志, 2023, 21(15): 790-795.

DOI：10.19790/j.cnki.JCM.2023.15.06

• 导向性干预
• 急性心肌梗死
• 瓣膜反流
• 乐观倾向
• 心理应激

目的 探讨基于认知-信念-行为的导向性干预对急性心肌梗死(AMI)伴瓣膜反流患者康复进程、心理应激、健康行为的影响，为制定AMI伴瓣膜反流患者的护理干预方案提供依据。方法 回顾性选取2020-03-01-2022-07-31濮阳市安阳地区医院就诊的AMI伴瓣膜反流患者114例，均行经皮冠状动脉介入(PCI)术，采用随机数字表法分为导向性干预组(n=57)和常规干预组(n=57)。常规干预组给予常规护理干预，导向性干预组在常规干预组基础上进行基于认知-信念-行为的导向性干预。比较2组康复进程指标、乐观倾向[生活定向测验修订版(LOT-R)]、心理应激[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、健康行为、并发症。结果 导向性干预组首次排气、首次进食、首次下床活动和住院时间分别为(12.36±1.14) h、(15.29±1.05) h、(1.27±0.45) d、(6.21±0.47) d,短于常规干预组的(16.98±2.37) h、(20.46±1.34) h、(1.94±0.73) d、(8.63±0.62) d,差异有统计学意义，t值分别为13.263、22.928、5.899和23.484,均P<0.05;干预后，导向性干预组LOT-R评分为(21.67±1.09)分，高于常规干预组的(17.75±1.85)分，SAS和SDS评分分别为(47.61±2.34)分、(45.21±1.63)分，低于常规干预组的(53.65±3.42)分、(50.93±2.25)分，差异有统计学意义，F值分别为93.395、61.761和119.439,均P<0.05;导向性干预组健康行为优良率(94.74%)高于常规干预组(82.46%),并发症总发生率(5.26%)明显低于常规干预组(17.54%),差异有统计学意义，均P<0.05。结论 基于认知-信念-行为的导向性干预可加快AMI伴瓣膜反流患者的康复进程，提升乐观倾向，减轻心理应激，改善健康行为，降低并发症发生风险，促进病情恢复。

• 单位
  濮阳市安阳地区医院