临沂市人民医院自然就诊女性患者9227例HPV感染状况分析

作者：杨翠翠; 徐琪琪; 张丽; 王家银; 田莲莲; 战雪梅^*

来源：中华肿瘤防治杂志, 2020, 27(14): 1113-1118.

DOI：10.16073/j.cnki.cjcpt.2020.14.02

• 人乳头状瘤病毒
• 感染
• 亚型
• 宫颈癌
• HPV疫苗

目的人乳头状瘤病毒(human papilloma virus,HPV)亚型众多,其感染率及亚型分布也存在显著的地区差异,本研究调研分析临沂市人民医院自然就诊女性患者HPV感染现状,为本地区宫颈癌的防治及预防性HPV疫苗接种提供理论参考依据。方法选取2015-08-04-2019-08-28在临沂市人民医院因妇科症状就诊的9 227例女性患者HPV分型检测病例资料,所有病例均采用通用引物多重PCR扩增、流式荧光杂交法进行27种HPV DNA分型检测,其中3 712例HPV阳性患者中有615例有活检病理结果,回顾性分析不同年龄组和不同宫颈病变组患者HPV感染状况。结果 HPV总感染率为40.23%(3 712/9 227),不同年龄组间感染率差异有统计学意义,χ2=108.475,P<0.001。HPV感染年龄分布呈U形,存在2个感染高峰,≥56岁年龄组(54.82%,108/197)和≤25岁年龄组(48.44%,885/1 827);高危型HPV感染率最高的5个型别依次为HPV16(10.39%,655/6 302)、HPV52(7.38%,465/6 302)、HPV58(6.59%,415/6 302)、HPV51(4.92%,310/6 302)和HPV53(4.76%,300/6 302);低危型HPV感染率最高的5个型别依次为HPV6(9.66%,609/6 302)、HPV11(6.59%,415/6 302)、HPV43(4.13%,260/6 302)、HPV61(4.00%,252/6 302)和HPV81(3.48%,219/6 302);不同宫颈病变组最常见的感染亚型主要为HPV16(20.31%,213/1 049)、HPV58(9.15%,96/1 049)、HPV52(7.05%,74/1 049)、HPV56(5.15%,54/1 049)和HPV51(4.77%,50/1 049)。各宫颈病变组均以单一高危型感染为主,低级别鳞状上皮内病变(low-grade squamous intraepithelial lesions,LSIL)、高级别鳞状上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesions,HSIL)和宫颈癌组占比最高的感染亚型均为HPV16。结论 HPV感染与宫颈癌密切相关,除了HPV16和HPV18型感染外,还应重点加强对HPV58、HPV52、HPV56和HPV51等型别感染女性的健康管理。

• 单位
  临沂市人民医院