桃红四物汤加味治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

作者：张嘉豪; 郑朝阳; 庞琳蓉

来源：广州中医药大学学报, 2019, 36(07): 951-956.

DOI：10.13359/j.cnki.gzxbtcm.2019.07.004

• 桃红四物汤
• 内服
• 熏洗
• 糖尿病周围神经病变
• 临床疗效
• 神经传导速度
• 氧化应激

【目的】探讨桃红四物汤加味内服、外用治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。【方法】将126例DPN患者随机分为中医组和对照组,每组各63例。2组患者均给予糖尿病基础治疗,对照组同时给予硫辛酸注射液治疗,中医组在对照组的基础上加用桃红四物汤加味内服和熏洗治疗,连续治疗3周。观察2组患者治疗前后中医证候评分、多伦多临床评分系统(TCSS)评分、神经病变主观症状问卷(TSS)评分、正中神经和腓总神经运动(MNCV)和感觉(SNCV)传导速度、血液流变学指标[全血高切黏度(HSV)、全血低切黏度(LSV)、血浆黏度(PV)、血细胞比容(HCT)、血小板聚集率]和丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(T-AOC)、谷氨酰转肽酶(GGT)、谷胱甘肽过氧化物(GSH-Px)水平的变化情况,并评价2组的临床疗效。【结果】(1)治疗3周后,中医组的总有效率为90.48%,对照组为77.78%,组间比较,中医组的疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的中医证候评分、TCSS评分、TSS评分,以及HSV、LSV、PV、HCT、血小板聚集率等血液流变学指标和血清MDA、GGT水平均较治疗前明显降低(P<0.05),而MNCV、SNCV和血清SOD、T-AOC、GSH-Px水平均较治疗前明显升高(P<0.05),且中医组在改善上述指标方面均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】桃红四物汤加味治疗DPN可以提高神经传导速度,抑制氧化应激反应,从而能改善症状,提高疗效。

• 单位
  广东省中医院; 广州中医药大学第一附属医院