目的 总结完全经腹腔镜行脾切除术的手术技巧。 方法 需行脾切除术的患者 2 0例 ,包括肝硬化继发性脾亢 4例 ,脾假性囊肿 1例 ,遗传性球形细胞增多症 1例 ,原发性血小板减少性紫癜 14例。采用 4孔法进腹 ,先结扎切断脾蒂 ,将脾脏放入标本袋中 ,用电动子宫旋切器切成条状分次取出。 结果 1例因大出血中转开腹 ,余 19例均成功。脾切除术操作时间平均 195 (135~ 2 70 )min。 结论 腹腔镜脾切除术安全可行、创伤小、费用不高 ,值得临床推广。