平均红细胞体积和血红蛋白毛细管电泳联合检测对地中海贫血的诊断价值

作者：邓宇运^*; 林杰锋; 李雁

来源：实用检验医师杂志, 2020, 12(03): 180-183.

• 地中海贫血
• 平均红细胞体积
• 血红蛋白毛细管电泳
• 诊断价值

目的探讨平均红细胞体积(MCV)和血红蛋白(Hb)毛细管电泳(HbA2、HbF)联合检测对地中海贫血的诊断价值。方法选择2019年1—12月在高州市中医院北院区经基因检测筛查为地中海贫血的310例孕妇作为研究对象,根据疾病类型分为3个亚组,分别为α-地中海贫血组(176例),β-地中海贫血组(117例)和α合并β-地中海贫血组(17例);另选择同期接受产检且基因检测正常的120例孕妇作为健康对照组。检测两组研究对象的MCV、Hb、平均Hb含量(MCH)以及Hb电泳(HbA2、HbF)结果;绘制受试者工作特征曲线(ROC),计算ROC曲线下面积(AUC),评价单独检测与联合检测对地中海贫血的诊断效能。结果地中海贫血组的MCV、Hb、MCH水平均明显低于健康对照组,HbA2、HbF水平明显高于健康对照组〔MCV(fL):69.81±7.62比86.45±7.56,Hb(g/L):107.92±15.59比132.54±16.68,MCH(pg):21.51±7.94比28.35±6.82,HbA2:0.036±0.005比0.027±0.003,HbF:0.022±0.006比0.019±0.004,均P<0.05〕;β-地中海贫血组、α合并β-地中海贫血组HbA2、HbF水平均明显高于健康对照组〔HbA2:0.055±0.007、0.051±0.006比0.027±0.003,HbF:0.025±0.009、0.021±0.008比0.019±0.004,均P<0.05〕;MCV联合Hb电泳(HbA2、HbF)诊断地中海贫血的AUC分别为0.930、0.913,敏感度分别为89.7%、88.4%,特异度分别为80.8%、79.6%,均明显高于MCV和Hb电泳(HbA2、HbF)单独检测(均P<0.01)。结论与单独检测相比,MCV和Hb电泳联合检测对筛查地中海贫血的诊断价值更高,可为早期干预提供依据。

• 单位
  高州市中医院; 高州市妇幼保健院