摘要
肿瘤耐药严重影响临床疗效和患者预后,是肿瘤靶向治疗失败的主要原因之一。糖酵解在肿瘤的发生发展中起着至关重要的作用。大量研究表明,糖酵解与肿瘤靶向药物耐药的产生密切相关。肿瘤糖酵解活性增强可引起乳酸脱氢酶水平升高,导致抗肿瘤免疫抑制剂效果减弱。糖酵解过程中的转运蛋白(葡萄糖转运蛋白)、关键限速酶(己糖激酶、磷酸果糖激酶1、丙酮酸激酶、乳酸脱氢酶)及代谢产物(丙酮酸、乳酸及ATP等)可通过不同机制影响肿瘤进展及耐药的产生,主要机制包括抑制细胞凋亡、促进肿瘤细胞上皮—间质转化、诱导自噬等。深入了解糖酵解过程中诱导肿瘤耐药的相关分子及机制,或可为肿瘤靶向药物的基础研究和临床治疗研究提供参考。
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单位河南省人民医院; 郑州大学