帕瑞昔布钠超前镇痛用于全膝/髋关节置换术后疼痛的有效性及安全性的Meta分析

作者：曾月蓉; 王璇; 赵语^*

来源：中国现代医生, 2023, 61(20): 81-88.

• 帕瑞昔布钠
• 全膝关节置换术
• 全髋关节置换术
• 超前镇痛
• Meta分析

目的 系统评价帕瑞昔布钠超前镇痛用于全膝/髋关节置换术后的有效性和安全性。方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Medline、Web of Science、中国知网、维普、万方数据库从建库至2022年5月的帕瑞昔布钠超前镇痛用于全膝/髋关节置换术患者的随机对照试验相关文献。筛选文献、提取资料并使用改良的Jadad量表评价纳入文献的方法学质量，采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果 共纳入27项随机对照试验，1816例患者。Meta分析结果显示，帕瑞昔布钠超前镇痛可有效降低术后疼痛视觉模拟评分[术后24h：均数差（mean difference,MD）=–0.70,95%置信区间（confidence interval,CI）：–0.92～–0.47,P<0.001；术后48h:MD=–0.55,95%CI：–0.84～–0.27,P<0.001]、减少术后PCA药物消耗量（术后24h:MD=–24.30,95%CI：–34.69～–13.92,P<0.001；术后48h:MD=–11.94,95%CI：–17.61～–6.27,P<0.001），降低术后恶心、呕吐不良反应的发生率[相对危险度（relative risk,RR）=0.74,95%CI:0.58～0.94,P=0.020]。结论 帕瑞昔布钠超前镇痛用于全膝/髋关节置换术后疼痛具有较好的疗效和较低的不良反应发生率。

• 单位
  中国人民解放军陆军军医大学第二附属医院; 重庆医科大学