急性纤维素性机化性肺炎2例并文献复习

作者：苏清炎; 何子纲; 姚向阳^*

来源：武汉大学学报(医学版), 2021, 42(05): 836-840.

DOI：10.14188/j.1671-8852.2020.0274

• 急性纤维素性机化性肺炎
• 肺疾病,间质性
• 文献复习

目的:报告2例急性纤维素性机化性肺炎（AFOP）的诊治经过,并通过文献复习提高对AFOP的认识。方法:报道2例经病理证实的AFOP患者的诊治经过并复习相关文献。结果:病例1,女性,22岁,发热、咳嗽、咳痰,随后出现呼吸困难,胸部CT示双肺多发斑片实变影,抗细菌治疗无效,支气管镜肺活检病理符合AFOP,激素治疗后症状及影像学好转,随访2年无复发。病例2,女性,43岁,发热、咳嗽、咳痰,胸部CT示左肺斑片影,肺泡灌洗液采用下一代测序（NGS）检测出葡萄球菌,抗细菌治疗后症状缓解,复查胸部CT示肺部病变吸收不明显,经皮肺穿刺活检病理符合AFOP,停用抗细菌治疗,经激素治疗后影像显示吸收好转。结论:AFOP应该被视为组织学实体,而不是真正的临床疾病。它可以是特发性的或继发于多种原发疾病。临床医生不能仅依靠AFOP的典型组织学特征做出独立诊断,而应注意对潜在原发疾病的鉴别诊断。

• 单位
  厦门大学附属第一医院