丙型肝炎病毒感染不同临床转归患者Toll样受体及干扰素α表达变化

作者：吴慕青; 葛军; 李昂; 吴涛^*

来源：中国热带医学, 2023, 23(10): 1011-1016.

DOI：10.13604/j.cnki.46-1064/r.2023.10.01

• 慢性丙型肝炎病毒
• 直接抗病毒药物
• Toll样受体
• 干扰素α

目的 研究直接抗病毒药物（direct-acting antiviral agents, DAAs）治疗丙型肝炎病毒（hepatitis C virus,HCV）感染不同临床转归患者Toll样受体（Toll like receptor, TLR）及干扰素α(interferon α, IFN-α)的表达变化情况，探索TLR3及IFN-α的表达水平与HCV临床转归的关系。方法 选择2020年9月—2022年8月海南省人民医院门诊149例慢性HCV感染初治患者，分为慢性丙型肝炎（chronic hepatitis C, CHC）组129例和肝硬化（liver cirrhosis, LC）组20例，同期选择28名健康志愿者为对照组。所有HCV感染患者首次给予索磷布韦/维帕他韦片治疗12周，分别收集治疗基线0、4、12、24、48周血标本，采用酶联免疫吸附试验（enzyme linked immunosorbent assay, ELISA）检测肝功能指标，实时荧光定量聚合酶链反应（real-time polymerase chain reaction, qRCR）检测TLR3 mRNA的表达。Luminex多细胞因子检测IFN-α的表达。比较不同组别间差异。结果 TLR3 mRNA在CHC组中基线时高表达于LC组及对照组（P<0.05）。经DAAs治疗4周后、CHC组及LC组TLR3 mRNA显著上调（P<0.05）。CHC组在12、24、48周中TLR3 mRNA表达可逐渐下调至对照组水平。此外，IFN-α在CHC组中随治疗时间延长表达逐渐上调，在LC组中表达下调。CHC组及LC组肝脏炎症指标经DAAs治疗后可部分恢复。结论 TLR3参与病毒清除及慢性炎症反应，经DAAs治疗后，在HCV感染不同临床转归患者中TLR3的表达差异可能与疾病的严重程度有关。

• 单位
  海南省人民医院; 海南医学院