摘要
目的利用3.0 T MR扩散张量成像(DTI)技术纵向定量测量复发-缓解型多发性硬化(RRMS)患者脑深部灰质核团相关参数的动态变化及其与临床相关性。方法选取RRMS患者30例及健康对照组30名,检查前根据临床残疾状态量表(EDSS)对患者进行评分。患者行间隔平均时间约2年共2次常规MRI及DTI检查,必要时行增强扫描。选取测量大脑深部灰质核团的部分各向异性分数(FA)值及平均扩散率(MD)值,比较两次测量结果的变化并评价与临床的相关性。结果 (1)与对照组相比患者脑深部部分灰质核团FA值降低,MD值增高;(2)分析各指标与EDSS评分的相关性,结果 EDSS评分与丘脑(r=0.25,P=0.04)和黑质(r=0.27,P=0.046)MD值呈正相关,与丘脑(r=0.24,P=0.03)、尾状核(r=0.414,P=0.024)FA值呈负相关性。(3)患者前后两次参数对比各核团的FA值无明显变化(P>0.05),但尾状核(t=2.36,P=0.013)、丘脑(t=3.01,P=0.009)、黑质(t=2.35,P=0.015)、红核(t=2.50,P=0.012)等核团MD值增高,以丘脑增高最明显。结论 DTI能够提示RRMS患者脑深部灰质核团受累,并且在纵向观测中可以监测患者深部灰质的病理改变。
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单位重庆医科大学附属第一医院