Logistic回归和ROC曲线评价甲胎蛋白、癌胚抗原和糖链抗原19-9在肝癌诊断中的价值

作者：戴大飞; 陈晓鹏

来源：齐齐哈尔医学院学报, 2016, 37(01): 3-5.

• 肝癌
• 甲胎蛋白
• 癌胚抗原
• 糖链抗原19-9

目的探讨应用Logistic回归和ROC曲线综合评价甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)和糖链抗原19-9(CA19-9)在肝癌诊断中的价值。方法采用电化学发光原理测定AFP、CEA、CA19-9。检测126例肝癌患者(肝癌组)、75例肝病患者(肝病组),通过ROC曲线分析AFP、CEA、CA19-9及三种肿瘤标志物联合检测的Logistic回归结果的ROC曲线值(AUC值)。结果肝癌-肝良性疾病者中,除CEA外,其余2种肿瘤标志物均有显著性(P<0.05)。肝细胞癌患者中血清AFP水平显著高于肝内胆管细胞癌患者(P<0.01),而肝内胆管细胞癌患者中CA19-9显著高于肝细胞癌患者(P<0.01),肝细胞癌患者与肝内胆管细胞癌血清CEA水平无差异性(P>0.05)。在肝癌-肝良性疾病中,AUC(AFP)>AUC(CA19-9)>AUC(CEA);三种肿瘤标志物联合检测的AUC值均高于三项肿瘤标志物单一检查的AUC。结论联合检测血清AFP、CEA、CA19-9对肝癌具有较高的诊断价值,联合检测三种肿瘤标志物可提高肝癌的诊断率。

• 单位
  皖南医学院弋矶山医院