不同时间膈肌超声对急性肠梗阻术后膈肌功能恢复的评估价值

作者：周新林; 蒋国群^*

来源：中国现代普通外科进展, 2023, 26(01): 52-55.

• 膈肌超声
• 膈肌增厚分数
• 膈肌偏移度
• 脓毒症
• 肠梗阻

通过超声检查评估急性肠梗阻术后机械通气24 h和48 h的膈肌功能恢复情况。选取2019年9月—2020年9月郴州市第一人民医院南院收治的67例急性肠梗阻术后患者，根据机械通气后有无合并脓毒症分为脓毒症组和非脓毒症组。在机械通气24 h及48 h收集患者血气分析结果，并进行膈肌超声检查记录膈肌偏移度（DE）、膈肌增厚分数（DTF）。对比分析不同时间各组临床指标的变化情况。脓毒症组的住院时间和机械通气时间均较非脓毒症组显著延长（t=3.096、4.796,P<0.01）。机械通气24 h，脓毒症组的DTF低于非脓毒症组，差异有统计学意义（t=3.929,P<0.001），两组间DE差异无统计学意义（P>0.05）。机械通气48 h后，脓毒症组的DTF和DE均较非脓毒症组显著降低，差异有统计学意义（t=4.852、2.897,P<0.01）；此外，两组DTF和DE也均较机械通气24 h降低（P<0.05）。DTF可作为评估急性肠梗阻患者术后膈肌功能恢复的参考指标。

• 单位
  郴州市第一人民医院