摘要

目的:观察丹参酮IIA磺酸钠注射液合扶正化瘀胶囊对肝纤维化的逆转的疗效。方法:将38例患者随机分为治疗组20例和对照组18例,治疗组用丹参酮IIA磺酸钠注射液40mg加入5%葡萄糖250ml静脉点滴,一日一次,扶正化瘀胶囊5粒,一日三次口服,1个月后单用扶正化瘀胶囊;对照组用硫普罗宁0。25g加入5%葡萄糖250ml静脉点滴,一日一次,联苯双脂25mg,一日三次降转氨酶,退黄用熊去氧胆酸150mg,一日两次,1个月后停硫普罗宁加服肝泰乐0。1g,维生素C10mg,一日三次,总疗程六个月。两组病例均按疗程规则用药,治疗期间观察患者的症状及不良反应,并在疗程期间的第1个月、第3个月、第6个月结束时检查血清病毒学指标HBVDNA、肝功能、血常规及疗程结束后复查肝脏彩色多普勒肝硬度值指标。观察其临床疗效并对临床有效率进行比较分析。结果:治疗组在1个月时ALT、TB复常,HBVDNA载量下降,症状完全消失16例,部分消失3例,无改善1例,总有效率96%;对照组在1个月时ALT、TB复常,HBVDNA载量下降,HBVDNA症状完全消失10例,部分消失5例,无改善3例,有效率83。3%。疗程结束后治疗组HBVDNA阴转率为60%,肝纤维化值<7。3KPA,对照组HBVDNA阴转率为25%,肝纤维化值变化极微,两组有明显的可比性。结论:丹参酮IIA磺酸钠注射液联合中药扶正化瘀胶囊具有抑制肝星状细胞的增殖及胶原生成率,抑制肝脏纤维结缔组织的增生,具有改善微循环,活血化瘀通络之功,有明显的逆转肝纤维化的作用。