基于数据包络分析的我国基层医疗卫生机构配置效率研究

作者：郑楠暄; 吴琳艳; 吴胤歆^*; 马龙; 甘雯菲; 姬晶晶

来源：中华医院管理杂志, 2023, 39(03).

• 卫生资源
• 基层医疗卫生机构
• 数据包络分析
• 资源配置
• 配置效率

目的分析我国各地基层医疗卫生机构卫生资源的投入产出状况及其配置效率, 为优化我国基层医疗卫生资源在地区间的配置提供实证依据。方法从《2021中国卫生健康统计年鉴》中提取2020年我国基层医疗卫生机构的投入指标数据(床位数、人员数)和产出指标数据(诊疗人次数、家庭卫生服务人次数、入院人数), 基于数据包络分析(DEA)的BCC(Banker, Charnes, Cooper)模型, 利用Bootstrap-DEA方法纠偏, 测算我国31个省(自治区、直辖市)基层医疗卫生资源的配置效率, 并分析地区差异。结果纠偏后基层医疗卫生机构资源配置综合技术效率值下降了0.102。我国基层医疗卫生机构综合技术效率平均值为0.669, 存在较严重的技术无效使用。东、中、西部地区的综合技术效率值分别为0.694、0.663、0.649, 中部地区内部两极分化明显。对非DEA有效省份的效率改进进一步分析发现, 2个DEA弱有效省份和16个DEA无效省份有若干个效率配置改进的参考省份;被参考频次超过10次的省份分别为浙江、重庆、四川、宁夏, 而被其他省份列为第一参考的省份为宁夏、重庆、浙江和西藏。结论我国基层医疗卫生机构资源配置效率相对较低, 且地区差异明显。对基层医疗卫生机构进行资源配置时需考虑不同投入、不同产出之间的平衡。非DEA有效省份可以通过DEA分析, 寻找最合适的参考对象, 在短期内进行参考改进。

• 单位
  公共卫生学院; 福建医科大学