胎心率基线变异对分娩方式选择及围产儿结局的影响

作者：孙宇; 杨奕梅^*; 张静; 杨丽娟; 王爱华; 沈翠花

来源：中国计划生育学杂志, 2022, 30(02): 474-477.

• 胎心率基线变异
• 分娩方式
• 围产儿结局
• 胎儿宫内窘迫
• 新生儿

目的：探讨胎心率基线(BFHR)变异对分娩方式及围产儿结局的影响。方法：回顾性分析2018年10月-2020年1月本院产科诊治的100例BFHR变异减弱孕产妇(观察组)以及100例BFHR变异正常孕产妇(对照组)临床资料，比较两组电子胎心监护结果、NST类型、羊水过少发生情况，追踪妊娠结局比较分娩方式及围产儿结局。结果：观察组NST正常67例(67.0%),不典型20例(20.0%),异常13例(13.0%),与对照组(87.0%、13.0%、0%)有差异(P<0.05)。观察组羊水污染、羊水过少、胎盘早剥、帆状胎盘、球拍状胎盘发生率均高于对照组(10.0%比0.0%、15.0%比2.0%、17.0%比2.0%、10.0%比0%、18.0%比3.0%),剖宫产率、死胎、宫内窒息、小于胎龄儿发生率分别高于对照组(70.0%比48.0%、10.0%比0%、15.00%比2.0%、16.0%比0%),新生儿pH<7.2、Apgar评分<7分发生率高于对照组(13.0%比0%、36.0%比8.0%)(均P<0.05)。logistic分析BFHR变异减弱是围产儿不良结局的独立危险因素(β=2.134,P=0.000)。结论：BFHR变异减弱提示胎儿宫内窘迫的可能，围产儿不良结局风险较大，应加强对胎心率基线变异或减弱孕妇的观察。

• 单位
  昆明市妇幼保健院