预防性UAE联合宫颈双球囊在中期妊娠胎盘前置状态引产1例并文献复习

作者：李若冰; 彭景; 尹恒; 杜树国; 赵云

来源：中国计划生育和妇产科, 2022, 14(10): 106-108+112.

DOI：10.3969/j.issn.1674-4020.2022.10.26

• 完全性胎盘前置状态
• 中期妊娠
• 子宫动脉栓塞术
• 宫颈双球囊

1病例资料患者40岁，G7P2，因“孕23+1周，产检发现胎儿畸形9 d”于2021年3月18日要求终止妊娠入住产科。既往体健，否认高血压、糖尿病、肝病等病史。患者末次月经2020年10月7日，预产期2021年7月14日，孕期定期在当地产前检查5次，2021年3月9日当地B超提示：单活胎，完全性胎盘前置状态，胎儿先天性心脏病（完全性大动脉转位可能）。3月13日我院复查B超提示：单活胎，完全性胎盘前置状态（胎盘位于下段前后壁，下缘完全覆盖宫颈内口，前壁胎盘长13 cm、后壁胎盘长14 cm、宫颈内口上方胎盘厚度2 cm），羊水深度5.2 cm，胎儿先天性心脏病，完全性大动脉转位。我院产前诊断、多学科会诊，建议胎儿出生后分次进行心脏手术，孕妇及家属考虑胎儿出生后需要多次手术，且治疗效果欠佳，从优生的角度要求入院引产。孕妇孕前体质量指数为22.4 kg/m2，入院时体质量指数为24.8 kg/m2。27岁结婚，孕7产2，足月顺产2胎，人工流产4胎。产科检查：宫高24 cm，腹围88 cm，未扪及明显宫缩，未行内诊。

• 单位
  武汉科技大学; 华中科技大学同济医学院