盆腔脏器联合切除术治疗盆腔恶性肿瘤30例分析

作者：周海洋; 杨慧; 徐琳; 燕锦; 胡海; 宋博; 张轲; 刘超^*

来源：中国临床医生, 2020, 48(09): 1089-1092.

• 盆腔恶性肿瘤
• 盆腔脏器联合切除术
• 全盆腔脏器联合切除术

目的探讨盆腔脏器联合切除术(pelvic exenteration,PE)治疗原发及复发盆腔恶性肿瘤的安全性及预后。方法回顾性分析2016年12月至2019年8月于四川省肿瘤医院接受PE的30例盆腔肿瘤患者的临床资料,将15例行后盆腔脏器联合切除术(posterior pelvic exenteration,PPE)患者设为PPE组,将15例行全盆腔脏器联合切除术(total pelvic exenteration,TPE)患者设为TPE组;同时将17例妇科肿瘤患者设为妇科肿瘤组,将13例肠道肿瘤患者设为肠道肿瘤组。对各组患者临床指标进行比较。结果①手术均顺利完成,平均手术时间(6.7±2.5)h,中位出血量600(100～3500)ml,中位术后住院时间10.5(7～60)d;②PPE组平均手术时间、中位出血量、中位术后住院时间均低于TPE组,差异有显著性(P=0.000,P=0.000,P=0.041);③妇科肿瘤组及肠道肿瘤组在平均手术时间,中位出血量,中位术后住院时间比较,差异无显著性(P=0.666,P=0.355,P=0.554);④总体术后并发症发生率为33.3%,PPE组和TPE组术后并发症发生率比较,差异无显著性(P=0.087),妇科肿瘤组及肠道肿瘤组术后并发症发生率比较,差异无显著性(P=0.099);⑤中位随访时间7.5(1～34)个月,总体术后2年存活率为68.3%。TPE组及PPE组生存率比较,差异无显著性(P=0.901),妇科肿瘤组及肠道肿瘤组生存率差异有显著性(P=0.019)。结论对于局部晚期原发及复发盆腔恶性肿瘤,PE是安全、可行的治疗方式。

• 单位
  电子科技大学; 四川省肿瘤医院