摘要
目的观察围术期心理干预对老年开胸食管癌根治术患者术后认知功能的影响。方法 140例拟行开胸食管癌根治术的老年患者,随机分为心理干预组和对照组,每组70例。心理干预组患者采取围术期心理干预措施,对照组患者采取常规术前访视。观察比较两组患者术后认知功能障碍(POCD)发生情况及手术前后血清中枢神经特异蛋白(S100β)与白细胞介素-6(IL-6)水平。结果术后第1、7天,心理干预组患者POCD发生率分别为38.6%、18.6%,均明显低于对照组的58.6%、35.7%,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后第14天,心理干预组与对照组患者的POCD发生率分别为4.3%、5.7%,均明显低于术后第1、7天,差异均有统计学意义(P<0.05);但两组患者术后第14天POCD发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后第1天,心理干预组患者血清S100β与IL-6水平分别为(102.65±15.15)、(36.42±4.35)ng/L,均明显低于对照组的(112.92±16.45)、(45.86±5.19)ng/L,且两组患者术后第1天血清S100β、IL-6水平均明显高于术前1 d和术后第3天,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论实施围术期心理干预能够明显降低老年开胸食管癌根治术患者POCD的发生风险,改善血清S100β及IL-6水平,值得临床推广。
-
单位绵阳市第三人民医院