儿童耐药结核病的临床特点及二线抗结核治疗效果分析

作者：廖琼; 谭珊; 朱渝; 万朝敏; 邓思燕; 舒敏

来源：中华儿科杂志, 2017, 55(02): 100-103.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0578-1310.2017.02.010

• 儿童
• 结核,抗多种药物性

目的探讨儿童耐药结核病的临床特点,二线抗结核治疗的近期疗效及药物不良反应发生率。方法收集2010年1月至2014年6月在四川大学华西第二医院住院诊断为耐药结核病的46例患儿的临床资料,回顾性总结并分析其临床特点以及发病相关因素,以出院时的治疗反应作为近期结局指标,了解二线抗结核治疗在儿童耐药结核病中的近期疗效和药物不良反应发生率。χ2检验用于组间比较。结果在443例结核病患儿中,耐药结核病例46例,耐药率为10.4%,其中男26例、女20例,患儿年龄为1个月28 d17岁5月龄,平均(8.4±4.5)岁,以>714岁年龄组的儿童最多(25例,54.3%)。46例患儿中有明确结核接触史者占20例(43.5%),其中12例(60.0%)为家庭内(包括父母、兄弟姐妹以及一起生活的祖父母)密切接触,8例(40.0%)为家庭外(包括亲戚和邻居)接触。初治耐药结核病例11例(23.9%),复治耐药结核病例35例(76.1%),在复治患儿中,既往不规则治疗者占31.4%(11/35)。2010一2014年初治和复治病例数相比,差异无统计学意义(0和1、1和13、4和7、4和11、2和3例,χ2=3.255,P=0.196),耐药结核的治疗有效率为87.0%(40/46),药物不良反应发生率为10.9%(5/46)。结论儿童耐药结核的总体疗效较好,二线抗结核药物不良反应发生率较低。

• 单位
  四川大学华西第二医院