摘要
目的:观察强肾汤对2—3期慢性肾脏病脾肾气虚证患者血清代谢组学的影响。方法:记录治疗前、治疗1周后35例2—3期慢性肾脏病脾肾气虚证患者临床资料,并对患者血清进行液相色谱-质谱联用检测,综合使用多变量统计分析方法[主成分分析(principal component analysis, PCA)、偏最小二乘判别分析(partial least squares discriminant analysis, PLS-DA)]探讨相关代谢标志物的水平变化及代谢通路的改变。结果:(1)35例患者经强肾汤药物治疗1周后的有效率为88.6%。(2)治疗1周后,患者尿蛋白定量、肾功能系列指标、血红蛋白、血浆白蛋白均显著改善,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)PCA、PLS-DA结果显示,患者治疗前后血清代谢表型比较,差异有统计学意义(P<0.05);鞘氨醇、甘油磷脂等12种生物标志物为强肾汤干预治疗后的差异性血清代谢物,所涉及的主要异常代谢通路可能有甘油磷脂代谢和鞘脂代谢。结论:强肾汤治疗2—3期慢性肾脏病脾肾气虚证的作用机制可能与改善鞘脂代谢、调节甘油磷脂代谢有关。
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单位山西中医药大学; 山西省中西医结合医院