摘要
<正>心肌梗死是当今世界范围内心血管事件死亡的主要原因,及时有效的恢复冠状动脉血流是治疗心肌梗死等缺血性心脏病的有效方法,但恢复血运过程中,会引起心肌的组织结构、能量代谢、电生理及心功能的损伤,这种现象称为心肌缺血再灌注(IR)损伤[1]。心肌IR通常会导致4种类型心肌功能障碍:心肌顿抑、无复流现象、再灌注心律失常和致死性再灌注损伤。其发病机制有线粒体功能障碍、钙超载、白细胞浸润以及炎症和能量耗竭等。IR过程会导致心脏炎症级联反应,过度炎性反应对存活的心肌细胞造成进一步的损伤,抑制这种炎性反应可以减轻心肌损伤[2]。有效的治疗方法不仅要减少炎性反应的损害,还要促进修复途径的激活,为满足这种需求,研究者把目光转向巨噬细胞。巨噬细胞是心脏炎症的中枢介质,不仅参与炎症启动和消退,还参与组织修复,靶向巨噬细胞可能成为IR损伤新的治疗手段[3]。本综述就组织巨噬细胞的来源、分型和功能,以及巨噬细胞对心肌IR损伤的影响最新研究进展等方面进行阐述。
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单位邯郸市第一医院; 河北工程大学