骨科360例Ⅰ类切口抗菌药物使用调查及影响因素分析

作者：严江

来源：中国药业, 2018, 27(21): 89-91.

• 骨科手术
• Ⅰ类切口
• 抗菌药物
• 合理用药
• 药房管理

目的探讨医院骨科Ⅰ类切口抗菌药物使用现状及影响因素。方法抽取医院2016年7月至2017年6月骨科Ⅰ类手术切口患者病历360份,汇总抗菌药物使用情况并分析其影响因素,比较不同使用情况患者间术后感染率和住院时间。结果 360例骨科Ⅰ类切口手术患者中,350例使用抗菌药物,使用率为97. 22%,其中头孢类129例(36. 86%),喹诺酮类115例(32. 86%),β-内酰胺酶抑制剂65例(18. 57%),青霉素类41例(11. 71%),合理使用率46. 00%(161/350)。Logistic多因素分析结果显示,手术并发症是危险因素(OR=2. 305,P <0. 05),加强合理用药的培训和护理方式是保护因素(OR=0. 404,0. 511,P <0. 05)。合理使用抗菌药物组术后感染发生率和住院时间均显著低于不合理使用组(P <0. 005)。结论骨科Ⅰ类切口手术患者抗菌药物合理使用率偏低,可能与术后并发症有关。强化对医护人员抗生素合理应用的规范化培训,改善护理方式有助于提高抗菌药合理使用率,减少术后感染,促进患者早期康复。

• 单位
  湖北江汉油田总医院