维生素A、D辅治肺炎支原体肺炎患儿及对血清T细胞亚群、IL-13、CysLTs的影响

作者：蒋芹; 国志; 郭苗苗; 惠雷^*

来源：临床和实验医学杂志, 2022, 21(23): 2547-2550.

• 维生素A、D
• 肺炎支原体肺炎
• 小儿
• T细胞亚群
• 白细胞介素-13
• 半胱氨酰白三烯

目的 研究维生素A、D(VA、VD)辅治肺炎支原体肺炎(MPP)患儿及对血清T细胞亚群、白细胞介素-13(IL-13)、半胱氨酰白三烯(CysLTs)的影响。方法 回顾性选择2019年1月至2021年12月上海交通大学附属第六人民医院收治的MPP患儿92例，按照治疗方法的不同将92例MPP患儿分为实验组(n=46)与对照组(n=46)。对照组行常规治疗+阿奇霉素+盐酸氨溴索治疗，实验组在对照组基础上行VA、VD治疗，7 d为1个疗程，共治疗1个疗程。观察两组临床症状消失时间及住院时间，两组治疗前及治疗7 d后最大呼气流量(PEF)、1 s用力呼气量(FEV1)及用力肺活量(FVC)等肺功能指标；血清CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+等T细胞亚群水平；血清IL-13、CysLTs水平及治疗期间不良反应。结果 实验组的退热时间、肺部症状消失时间咳嗽消失时间及住院时间分别为(2.62±0.30)、(5.27±0.55)、(8.30±0.86)、(9.35±0.98) d,均小于对照组[(2.98±0.32)、(6.31±0.66)、(9.68±1.02)、(10.82±1.36) d],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间两组均无显著不良反应。治疗7 d后，实验组的PEF、FEV1、FVC及CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平分别为(2.51±0.28) mL、(1.68±0.19) mL、(1.52±0.18) mL、(68.85±7.19)%、(38.26±4.16)%、(1.77±0.19),均高于对照组[(1.96±0.22) mL、(0.74±0.09) mL、(1.83±0.20) mL、(63.72±6.60)%、(33.52±3.63)%、(1.35±0.16)],CD8+及IL-13、CysLTs水平分别为(21.62±2.39)%、(98.85±10.27) ng/mL、(782.06±80.18) pg/mL,均低于对照组[(25.09±2.77)%、(129.57±15.06) ng/mL、(979.32±99.08) pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 VA、VD辅治MPP患儿可改善临床症状，增强肺功能，改善血清T细胞亚群水平，抑制IL-13、CysLTs生成，且安全性高。

• 单位
  上海交通大学