摘要

目的探讨染色质重塑基因-AT富集作用域2基因(AIRD2)在乳腺Paget病(MPD)发生发展中的作用和临床意义。方法选取2011年3月至2019年1月徐州医科大学附属医院收治的30例MPD伴发乳腺癌患者,对其MPD石蜡包埋组织标本及伴发的乳腺癌石蜡包埋组织标本共30对,采用免疫组织化学法检测ARID2及乳腺癌分子标志物[雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子受体2(HER2)和肿瘤细胞增殖核抗原(Ki-67)]的表达情况,并采用免疫荧光原位杂交(FISH)检测HER2的表达。分析配对样本间ARID2的表达差异,及ARID2表达与乳腺癌分子标志物、分子分型(根据ER、PR、HER2结果进行分型)、临床病理参数、生存时间的关系,同时分析配对样本间分子表型的一致性。结果 ARID2在MPD中阳性率为66.7%,在伴发的乳腺癌组织中阳性率为30.0%,差异有统计学意义(P<0.01)。ARID2的表达与MPD中ER、PR、HER2、Ki-67的表达、伴发乳腺癌类型及分子分型无明显关联性(P均>0.05),与淋巴结转移、分期及生存时间亦无明显关联性(P均>0.05)。ER、PR、HER2的表达和分子分型在MPD表皮内瘤细胞与伴发乳腺癌两种组织中的一致率分别为70.0%、73.3%、96.7%和63.3%,两种组织的表达一致率以HER2最高。结论 MPD表皮内病变与伴发的乳腺癌关系密切,ARID2在MPD的发生发展中起作用,尤其HER2可能在MPD的发生发展中起重要作用,但其表达的意义和机制尚待进一步研究。

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